{"id":72,"date":"2022-06-01T22:53:07","date_gmt":"2022-06-01T20:53:07","guid":{"rendered":"http:\/\/schalck.selfhost.eu\/?page_id=72"},"modified":"2022-06-13T07:54:51","modified_gmt":"2022-06-13T05:54:51","slug":"irreversible-elektroporation","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/schalck.selfhost.eu\/index.php\/irreversible-elektroporation\/","title":{"rendered":"Irreversible Elektroporation"},"content":{"rendered":"\r\n<h5>Irreversible Elektroporation<\/h5>\r\n<p>Die Irreversible Elektroporation (IRE) ist ein relativ neues Verfahren zur Tumorbek\u00e4mpfung- auch zur Behandlung des Bauchspeicheldr\u00fcsenkrebses.<\/p>\r\n<h5>Beitrag wikipedia.de zu Bauchspeicheldr\u00fcsenkrebs Irreversible Elektroporation<\/h5>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>\u00a0Irreversible Elektroporation (IRE) -auch bei Bauchspeicheldr\u00fcsenkrebs- (IRE): Ab einer gewissen Sch\u00e4digung der Zellmembran durch Nano-Poren sind sowohl gesunde als auch krankhaft ver\u00e4nderte Zellen nicht mehr lebensf\u00e4hig und sterben durch <a href=\"https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Apoptose\">Apoptose<\/a>. Zum Vergleich: Alle anderen minimalinvasiven Ablationsverfahren rufen (meist auf thermischen Weg) einen nekrotischen Zelltod hervor.<\/p>\r\n<h5>.<\/h5>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Besondere Bedeutung wird der IRE in Bezug auf die kurative Behandlung kompliziert lokalisierter\u00a0<a href=\"https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Tumor\">Tumoren<\/a>\u00a0zugemessen. Obwohl die IRE ein vergleichsweise neues Verfahren ist und\u00a0<a href=\"https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Randomisierte_kontrollierte_Studie\">randomisierte<\/a>\u00a0Multi-Center-Studien, sowie Langzeiterfahrungen fehlen, erlaubt das Verfahren durch seine intrinsische Gewebeselektivit\u00e4t in einigen Bereichen die Behandlung zuvor inoperabler Tumoren, sowie einen besseren Funktionserhalt des jeweiligen Organs, k\u00fcrzere Heilungszeiten und weniger Schmerzen. Bisher erforschte Einsatzgebiete umfassen die\u00a0<a href=\"https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Prostata\">Prostata<\/a><sup><a href=\"https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Irreversible_Elektroporation#cite_note-iremain-1\">[1]<\/a><\/sup>,\u00a0<a href=\"https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Niere\">Nieren<\/a><sup><a href=\"https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Irreversible_Elektroporation#cite_note-kidney-2\">[2]<\/a><\/sup>\u00a0und\u00a0<a href=\"https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Leber\">Leber<\/a>.<sup><a href=\"https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Irreversible_Elektroporation#cite_note-pancreas-3\">[3]<\/a><\/sup><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<h5>.<\/h5>\r\n<p>Die kurzen, starken elektrischen Felder werden dabei durch lange, pr\u00e4zise platzierte Nadeln und mit vom Computer gesteuerten\u00a0<a href=\"https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Potentialdifferenz#Potentialdifferenz\">Potentialdifferenzen<\/a>\u00a0zwischen diesen Nadeln erzeugt.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Das Verfahren hat unter dem Namen\u00a0<em>NanoKnife<\/em>\u00a0durch die Firma AngioDynamics seit 2006 eine 510(k)-FDA-Zulassung zur Ablation von Weichgewebe.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Quelle: <a href=\"https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Irreversible_Elektroporation\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\" https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Irreversible_Elektroporation (\u00f6ffnet in neuem Tab)\"> https:\/\/de.wikipedia.org\/wiki\/Irreversible_Elektroporation<\/a><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p><iframe loading=\"lazy\" title=\"Irreversible Elektroporation (IRE)\" width=\"525\" height=\"295\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/jizQ0e_Hslc?start=58&#038;feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe><\/p>\r\n<p>Beitrag der <a href=\"https:\/\/www.svz.de\/ratgeber\/medizin-gesundheit\/stromstoesse-kontra-bauchspeicheldruesenkrebs-id9687791.html\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\"SVZ (\u00f6ffnet in neuem Tab)\">SVZ<\/a> zur Irreversible Elektroporation (IRE) bei Bauchspeicheldr\u00fcsenkrebs<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Das Helios-Hanseklinikum Stralsund sorgt deutschlandweit f\u00fcr Aufsehen. Als erste in Deutschland wendet die Klinik eine neuartige Methode bei Bauchspeicheldr\u00fcsenkrebs im fortgeschrittenen Stadium an. Irreversible Elektroporation (IRE) mit Nanoknife hei\u00dft das Verfahren, das Prof. Dr. Matthias Birth, \u00c4rztlicher Direktor des Klinikums und Chefarzt der Chirurgie, seit Januar bei nicht zu operierenden Pankreaskarzinomen einsetzt. Mit kurzen und f\u00fcr den Laien unvorstellbar mehr als 1000 Volt starken Stromst\u00f6\u00dfen werden bei dieser Methode die Krebszellen w\u00e4hrend der Operation abget\u00f6tet. Der Tumor, der nicht mehr operiert werden kann, weil z.B. der Kontakt zu den lebenswichtigen Leber- und Darmschlagadern zu eng ist, wird zerst\u00f6rt.<\/p>\r\n<h5>.<\/h5>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Elektroden, ungef\u00e4hr so gro\u00df wie Stopfnadeln, mit aktiven Spitzen platziert Prof. Birth dabei um und im Tumor. Sie geben die Stromst\u00f6\u00dfe pulsartig ab, durchl\u00f6chern die Membran der Tumorzellen und lassen sie absterben. Die Zellreste entsorgt der K\u00f6rper selbstst\u00e4ndig. Neu und das Besondere an dieser Technik ist, dass Nerven, Blutgef\u00e4\u00dfe und gesunde Zellen im und in der N\u00e4he des Tumors verschont werden. \u201eDie Bindegewebsstrukturen der Gef\u00e4\u00dfe bleiben bestehen. Dadurch kann sich die innere Auskleidung neu bilden, sensible Nachbarorgane werden erhalten und k\u00f6nnen weiter durchblutet werden\u201c, erl\u00e4utert der Professor. Das sei der entscheidende Unterschied zu allen anderen Techniken, bei denen Tumoren mit W\u00e4rme, Strahlen oder K\u00e4lte zerst\u00f6rt werden. Vor der Operation bekommt der Patient allerdings noch eine Chemotherapie.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\r\n<h5>Immer auf der Suche nach Innovationen<\/h5>\r\n<\/blockquote>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Dass dieses innovative Verfahren in Deutschland gerade in Stralsund von Prof. Matthias Birth und nicht in einer der etablierten Uni-Kliniken angewendet wird, ist beileibe kein Zufall. Sondern es entspricht dem Anspruch des 50-j\u00e4hrigen geb\u00fcrtigen Stralsunders. Der nutzte nach seinem an der Uni Greifswald mit Auszeichnung abgeschlossenen Medizin-Studium nach der Wende alle M\u00f6glichkeiten seines Traumberufs, um seine \u00e4rztlichen F\u00e4higkeiten und Fertigkeiten zu vervollkommnen. So hospitierte Birth z.B. Mitte der 1990er-Jahre in mehreren Kliniken in den USA. Von 1998 bis 2004 wurde aus dem Assistenzarzt an der Chirurgischen Klinik der Medizinischen Universit\u00e4t L\u00fcbeck der Chef des Transplantationszentrums.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Weltweit machte sich der anerkannte Spezialist in der Leberchirurgie und der minimal-invasiven Tumorentfernung einen Namen, als er als Erster eine navigierte Leberresektion ausf\u00fchrte.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>\u201eDas, was ich mache, will ich so gut realisieren wie es nur m\u00f6glich ist und den Patienten anbieten. Daf\u00fcr reise ich um die Welt und bin z.B. bei vielen Kongressen. Au\u00dferdem studiere ich viele Publikationen. Da ist es dann auch nicht wichtig, ob man an einer Uni-Klinik arbeitet oder so wie ich seit 2004 in meiner Heimatstadt. Es z\u00e4hlt nur die Entscheidung, es zu tun\u201c, erkl\u00e4rt der Tumorspezialist.<\/p>\r\n<h5>.<\/h5>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Birth hilft aber auch, dass er immer versucht, sich in die Lage der Patienten zu versetzen, die die Krebsdiagnose erhalten und dann sogar erfahren, dass eine Operation bzw. Entfernung des Tumors nicht m\u00f6glich ist. \u201eDas ist eine dramatische Situation, die das Leben von einem Moment auf den anderen total ver\u00e4ndert und nichts mehr so sein l\u00e4sst, wie es vorher einmal war\u201c, schildert der Professor. Sein Herangehen erkl\u00e4rt er auch mit dem Krebs-Tod seines Vaters vor sechs Jahren, dem selbst er nicht mehr helfen konnte.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\r\n<h5>Ein Zeichen<br \/>der Hoffnung setzen<\/h5>\r\n<\/blockquote>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>&nbsp;<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Besonders trifft das auf den<a href=\"https:\/\/www.krebsgesellschaft.de\/onko-internetportal\/basis-informationen-krebs\/krebsarten\/bauspeicheldruesenkrebs.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> Bauchspeicheldr\u00fcsenkrebs<\/a> zu, der die schlechtesten Prognosen f\u00fcr ein Besiegen der Krankheit hat. \u201eDazu kommt, dass es bei diesem Karzinom in den vergangenen zehn Jahren nur ganz kleine Fortschritte in der Behandlung gegeben hat, die einen Arzt wie mich einfach nicht befriedigen k\u00f6nnen\u201c, betont Matthias Birth weiter.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>F\u00fcr den Spezialisten war das die Herausforderung, nach etwas zu suchen, um hier ein Zeichen der Hoffnung zu setzen. F\u00fcndig wurde er in dem Land, in dem es nach seiner Meinung die gr\u00f6\u00dften Innovationsm\u00f6glichkeiten in der Medizin gibt. So beobachtete er monatelang die Arbeit von amerikanischen Kollegen in der<a href=\"https:\/\/louisville.edu\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> Universit\u00e4t Louisville<\/a> in Kentucky, die mit der IRE-Methode inzwischen rund 100 Patienten an der Bauchspeicheldr\u00fcse operiert haben. Abwarten, bis dieses Verfahren vielleicht in Deutschland offiziell zugelassen und verf\u00fcgbar ist, wollte er aber nicht. Matthias Birth telefonierte deshalb dar\u00fcber hinaus mit \u00c4rzten in renommierten Kliniken in London, <a href=\"https:\/\/www.akademiska.se\/en\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Uppsala<\/a> und <a href=\"https:\/\/www.usz.ch\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Z\u00fcrich<\/a>, in denen die Methode bereits in Europa angewendet wurde. \u201eAu\u00dferdem habe ich mir Operationsvideos angesehen. Da wurde mir schnell klar, dass das mein Kompetenzbereich ist\u201c, erinnert er sich.<\/p>\r\n<h5>.<\/h5>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Birth informierte sich darauf hin noch intensiver, sprach mit dem amerikanischen Hersteller, der das Verfahren 2006 einf\u00fchrte, und unterhielt sich mit Produktspezialisten. Danach kam der Zeitpunkt, dass sich der \u00c4rztliche Direktor an den Stralsunder Gesch\u00e4ftsf\u00fchrer des Helios-Hanseklinikums wandte, mit dem IRE-Verfahren operieren zu d\u00fcrfen. Ein entscheidender Moment, geht es doch bei der Methode darum, viel Geld in die Hand zu nehmen. <a href=\"https:\/\/www.leading-medicine-guide.com\/de\/spezialisten\/matthias-birth-stralsund\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Birth<\/a> fiel ein Stein vom Herzen, als er gr\u00fcnes Licht bekam. \u201eIch bin der Gesch\u00e4ftsf\u00fchrung dankbar, dass sie f\u00fcr diese Operationsmethode hier in Stralsund trotz des gro\u00dfen Kostendrucks die Weichen gestellt und auch die Gespr\u00e4che mit den Krankenkassen aufgenommen hat.\u201c Denn f\u00fcr Matthias <a href=\"https:\/\/www.leading-medicine-guide.com\/de\/spezialisten\/matthias-birth-stralsund\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Birth<\/a> war und ist eines wichtig: \u201eSolch eine Operation darf nicht nur f\u00fcr Menschen m\u00f6glich sein, die sich das finanziell leisten k\u00f6nnen.\u201c<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>In der vergangenen Woche hat der Professor das dritte Mal mit dem Ger\u00e4t operiert. Das wird immer eigens aus London eingeflogen. Ein Techniker baut es auf und ein Produktspezialist \u00fcbernimmt die Einstellung. Dann ist der Professor am Zuge.<\/p>\r\n<h5>.<\/h5>\r\n\r\n\r\n\r\n<p>Zw\u00f6lf Patienten wurden in Stralsund mittlerweile mit der Methode operiert. \u201eNat\u00fcrlich k\u00f6nnen wir mit ihr nicht immer Wunder vollbringen. Aber ich denke, dass sich mit dem IRE-Verfahren die Prognosen auch f\u00fcr ein l\u00e4ngeres \u00dcberleben der Patienten deutlich verbessern\u201c, ist der Professor \u00fcberzeugt. Nach ersten Kontrollen von Patienten nach dem Eingriff f\u00fchlt sich <a href=\"https:\/\/www.leading-medicine-guide.com\/de\/spezialisten\/matthias-birth-stralsund\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Matthias Birth<\/a> best\u00e4tigt. Endg\u00fcltigen Aufschluss k\u00f6nne aber erst eine engmaschige Kontrolle ergeben. Birth: \u201eEs geht um st\u00e4ndige und regelm\u00e4\u00dfige Untersuchungen und das genaue Erfassen aller Daten. Das wird im engen Kontakt mit den Patienten geschehen.\u201c Besonders baut der Experte auf eine Kollegin, f\u00fcr die diese Studie als Doktor-Thema vergeben wird. \u201eIn einem Jahr, denke ich, k\u00f6nnen die ersten belastbaren Ergebnisse vorgelegt werden\u201c, ist der Stralsunder zwar nicht euphorisch, aber optimistisch.\u2013 Quelle:<\/p>\r\n<p><a href=\"http:\/\/schalck.selfhost.eu\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/birth.webp\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-198\" src=\"http:\/\/schalck.selfhost.eu\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/birth-300x168.webp\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"168\" srcset=\"https:\/\/schalck.selfhost.eu\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/birth-300x168.webp 300w, https:\/\/schalck.selfhost.eu\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/birth-768x431.webp 768w, https:\/\/schalck.selfhost.eu\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/birth.webp 910w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><\/p>\r\n<p><a href=\"https:\/\/www.svz.de\/ratgeber\/medizin-gesundheit\/stromstoesse-kontra-bauchspeicheldruesenkrebs-id9687791.html\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" aria-label=\" https:\/\/www.svz.de\/9687791 \u00a92020  (\u00f6ffnet in neuem Tab)\">https:\/\/www.svz.de\/9687791 \u00a92020 <\/a><\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n\r\n<p style=\"font-size: 9px;\">Schlagwort: Bauchspeicheldr\u00fcsenkrebs Irreversible Elektroporation<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n<p><a href=\"http:\/\/schalck.selfhost.eu\/\">Startseite<\/a><\/p>\r\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Irreversible Elektroporation Die Irreversible Elektroporation (IRE) ist ein relativ neues Verfahren zur Tumorbek\u00e4mpfung- auch zur Behandlung des Bauchspeicheldr\u00fcsenkrebses. 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